Ngày 09/6/2026, Bệnh viện Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh đã tổ chức buổi sinh hoạt chuyên đề với chủ đề “Cập nhật chẩn đoán và điều trị ung thư vú: Từ HER2 dương tính đến phân nhóm HER2-Low/Ultralow”. Chương trình được phối hợp thực hiện cùng Công ty TNHH Roche Việt Nam, thu hút sự tham dự của đông đảo bác sĩ thuộc các chuyên khoa nội ung bướu, ngoại tuyến vú, giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh, xạ trị và các lĩnh vực liên quan.
Buổi sinh hoạt do BSCKII. Võ Hồng Minh Phước – Phó Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM chủ tọa. Phát biểu khai mạc, BSCKII. Võ Hồng Minh Phước nhấn mạnh sự phát triển nhanh chóng của các liệu pháp điều trị nhắm trúng đích trong ung thư vú, đặc biệt là sự xuất hiện của các thuốc liên hợp kháng thể – thuốc (ADC), đã làm thay đổi đáng kể cách tiếp cận đối với những phân nhóm bệnh nhân trước đây được xếp chung vào nhóm HER2 âm tính. Bác sĩ cũng khẳng định vai trò ngày càng quan trọng của việc chuẩn hóa xét nghiệm HER2 nhằm xác định chính xác đối tượng có thể hưởng lợi từ các liệu pháp điều trị mới.
- Cập nhật xu hướng điều trị ung thư vú 2026: Tiếp cận phân nhóm HER2-Low và HER2-Ultralow. Báo cáo viên: TS.BS. Phan Thị Hồng Đức – Trưởng khoa Nội tổng hợp
Mở đầu chương trình, TS.BS. Phan Thị Hồng Đức đã trình bày những cập nhật quan trọng về sự thay đổi trong phân loại và điều trị ung thư vú liên quan đến biểu hiện HER2. Báo cáo cho thấy khoảng một nửa số trường hợp ung thư vú hiện nay thuộc phân nhóm HER2-Low, tạo nên một quần thể bệnh nhân lớn có khả năng hưởng lợi từ các liệu pháp ADC thế hệ mới.
Báo cáo viên phân tích các bằng chứng lâm sàng nổi bật từ các nghiên cứu quốc tế, đặc biệt là các thử nghiệm DESTINY-Breast, cho thấy thuốc liên hợp kháng thể – thuốc nhắm HER2 đã cải thiện đáng kể thời gian sống còn không tiến triển và sống còn toàn bộ ở bệnh nhân ung thư vú di căn HER2-Low đã điều trị nhiều bước trước đó.
Bên cạnh đó, các dữ liệu mới cũng mở rộng khái niệm HER2-Ultralow, cho thấy ngay cả những trường hợp có mức biểu hiện HER2 rất thấp vẫn có thể trở thành đối tượng của các chiến lược điều trị nhắm đích trong tương lai. Báo cáo đồng thời nhấn mạnh những thách thức còn tồn tại trong việc xác định chính xác các phân nhóm HER2-Low và HER2-Ultralow trong thực hành lâm sàng.
- Tối ưu hóa xét nghiệm HER2 trong thực hành lâm sàng: Chiến lược tái xét nghiệm và vai trò hội chẩn đa chuyên khoa. Báo cáo viên: ThS.BSCKII. Phan Tấn Thuận- Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến
Tiếp nối chương trình, ThS.BSCKII. Phan Tấn Thuận đã trình bày vai trò của xét nghiệm HER2 trong kỷ nguyên điều trị mới. Báo cáo viên nhấn mạnh rằng HER2 không còn đơn thuần được phân loại theo mô hình “dương tính” hoặc “âm tính”, mà ngày càng được xem như một phổ liên tục với nhiều mức độ biểu hiện khác nhau.
Bài báo cáo tập trung phân tích các khuyến cáo cập nhật của ASCO/CAP trong đánh giá HER2 bằng hóa mô miễn dịch (IHC) và lai tại chỗ (ISH), đồng thời làm rõ ý nghĩa lâm sàng của các phân nhóm HER2-Low và HER2-Ultralow. Một nội dung được quan tâm đặc biệt là vai trò của tái xét nghiệm HER2 ở tổn thương tái phát hoặc di căn, bởi nhiều nghiên cứu đã ghi nhận sự thay đổi tình trạng HER2 trong quá trình tiến triển của bệnh.
Báo cáo viên cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của hội chẩn đa chuyên khoa (MDT) trong việc phối hợp giữa bác sĩ lâm sàng, giải phẫu bệnh và chẩn đoán hình ảnh nhằm tối ưu hóa việc lựa chọn bệnh nhân cho các liệu pháp điều trị nhắm đích mới.
- Chuẩn hóa xét nghiệm và biện giải HER2 thấp/siêu thấp: Vai trò của clone 4B5, Dual ISH và giải phẫu bệnh kỹ thuật số. Báo cáo viên: ThS.BS. Lư Bạch Kim – Phó trưởng khoa Khoa Giải phẫu bệnh
Trong bài báo cáo cuối cùng, ThS.BS. Lư Bạch Kim tập trung vào các khía cạnh kỹ thuật trong đánh giá HER2, đặc biệt là những yêu cầu ngày càng khắt khe đối với việc phân biệt HER2 âm tính, HER2-Low và HER2-Ultralow.
Báo cáo viên trình bày kinh nghiệm triển khai xét nghiệm HER2 tại Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM, bao gồm ứng dụng kháng thể HER2 clone 4B5, kỹ thuật Dual ISH và các nền tảng giải phẫu bệnh kỹ thuật số trong thực hành thường quy. Các dữ liệu được chia sẻ cho thấy việc chuẩn hóa quy trình xét nghiệm góp phần nâng cao độ chính xác, giảm sự khác biệt giữa các phòng xét nghiệm và hỗ trợ bác sĩ giải phẫu bệnh trong việc nhận diện các trường hợp có biểu hiện HER2 thấp hoặc không đồng nhất.
Đặc biệt, việc ứng dụng giải phẫu bệnh kỹ thuật số và các công cụ hỗ trợ phân tích hình ảnh được kỳ vọng sẽ góp phần nâng cao tính khách quan trong đánh giá HER2, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho hoạt động hội chẩn, nghiên cứu và đào tạo.
Kết luận
Kết thúc buổi sinh hoạt, BSCKII. Võ Hồng Minh Phước đánh giá cao các nội dung cập nhật đã được trình bày, đặc biệt là những thay đổi quan trọng trong nhận thức về sinh học HER2 và các cơ hội điều trị mới cho bệnh nhân ung thư vú. Bác sĩ nhấn mạnh rằng việc chuẩn hóa xét nghiệm HER2, tăng cường phối hợp đa chuyên khoa và cập nhật liên tục các tiến bộ điều trị sẽ đóng vai trò then chốt trong chiến lược cá thể hóa điều trị ung thư vú hiện nay.
Buổi sinh hoạt chuyên đề đã mang đến nhiều thông tin giá trị, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn và tạo nền tảng cho việc ứng dụng hiệu quả các tiến bộ mới vào thực hành lâm sàng, hướng đến mục tiêu tối ưu hóa kết quả điều trị và chất lượng sống cho người bệnh ung thư vú.
